نکات خطرناک بالا آوردن آوردن شیر در کودک - پورتال رنگی
حواستان به بالا آوردن شیر در فرزندتان باشد
حتی آن هایی که خودشان هم بچه ندارند حتما این صحنه را دیده اند که نوزاد شیرخواری که با خوشحالی در بغل مادرش نشسته، ناگهان کمی شیر غلیظ بالا می آورد و از گوشه دهانش روی یقه مادر روان میشود. اصلا خیلی ها میگویند بوی خوب بچه، ترکیبی از بوی نرم کننده لباس هایش و بوی پودر بچه و بوی ترش شیری است که بالا آورده است!بالا آوردن شیر در کودکان
بالا آوردن شیر در کودکان شیرخوار بسیار متداول است. به گفته محققان، این موضوع در اغلب مواقع نگران کننده نیست. وقتی پستانک یا سینه را از دهان کودک بیرون می آورید، بالا می آورد و به عبارت دیگر، کمی شیر از گوشه دهانش خارج می شود.

علت بالا آوردن شیر در کودکان
شایعترین سن برای بالا آوردن شیر در کودکان حوالی 4 ماهگی است. اگرچه ممکن است این مسئله با بزر گتر شدن آنها هم ادامه پیدا کند. دلیل اصلی این اتفاق آن است که سیستم گوارشی بچه هنوز تکامل پیدا نکرده و غذا میتواند همراه با حباب های هوا که کودک موقع شیر خوردن بلعیده است بالا بیاید. معمولا بالا آوردن مقدار کمی شیر کاملا معمولی تلقی میشود. برای جلوگیری از این اتفاق میتوانید در هر وهله از غذا دادن به کودک زیاد به او شیر ندهید چون با زیاده از حد غذا خوردن کودک احتمال بالا آوردن بیشتر خواهد شد.
پزشکان معتقدند تا زمانیکه بچه رشد خوبی دارد، و در کل بی قراری نمی کند، موضوع بالاآوردن شیر خیلی مهم نیست. در حقیقت این بالاآوردن ها ریشه فیزیولوژیکی دارند و با رشد دستگاه گوارش کودک، برطرف می شوند.
اما اگر منحنی رشد کودک رضایت بخش نیست، مدام بیقراری می کند، سرفه و گریه شدید دارد، حتماً مشکلی هست و احتمالاً به رفلاکس معده دچار شده است. در این مورد خود درمانی نکنید. با یک متخصص اطفال یا با پزشک خانوادگی مشورت کنید، آنها درمان مناسب حال کودکتان را تجویز خواهند کرد.
استفراغ در کودکان کمتر از 3 ماه
هر مادری که بتازگی صاحب فرزند شده باشد، میداند هیچ چیز لذت در آغوش گرفتن و شیردادن را ندارد، اما مادران تازهکار اطلاعات چندانی درباره نکات مربوط به شیردهی نوزاد ندارند. یکی از مشکلات شایع بین بیشتر نوزادان، استفراغ بعد از شیر خوردن است.
استفراغ ـ مقدار کمی از شیر خورده شده به صورت دلمه بسته که پنیرک نام دارد ـ اتفاقی است که بسیاری از خانواده ها با آن کاملا طبیعی برخورد میکنند.
با توجه به اینکه محل اتصال معده به مری در یک شیرخوار کمسن ممکن است شل باشد، بازگشت مقدار کمی شیر در صورتی که نوزاد، استفراغ جهنده نداشته و از رشد کافی نیز برخوردار باشد، طبیعی تلقی میشود.
آنچه پزشکان در این باره توصیه میکنند این است که در نوزادان رسیده و با وزن کافی، حداقل فاصله بین دو شیردهی، دو و نیم ساعت باشد. بعضی نوزادان نیز پرخور هستند و ممکن است دچار استفراغ شیر اضافه شوند.

بعد از هر بار شیردهی، نوزاد را روی شانه خود قرار داده، به آرامی پشت او را ماساژ دهید. این امر باعث خروج هوا از شکم نوزاد و کمک به هضم بهتر مواد غذایی خواهد شد. بعد از یکربع هواگیری از معده میتوان نوزاد را به آرامی روی زمین خواباند.
به خاطر داشته باشید بعد از گذشت یک ماه از تولد نوزاد، دل دردهای کولیکی شیرخوار آغاز میشود و در این زمان مادر باید آموزش کافی برای حفظ آرامش و کنترل دل دردهای نوزاد را ببیند.
اگر استفراغهای نوزاد جهنده و حاوی مقدار زیاد شیر خورده شده باشد و در فاصله کمی بعد از شیر خوردن رخ دهد باید احتمال بروز ریفلاکس بدهید.
در این نوزادان به علت اشکال در وجود فشار طبیعی در محل اتصال معده به مری، امکان باقی ماندن شیر در فضای کوچک معده نوزاد کم میشود.
از طرف دیگر، در سنین نوزادی وجود حساسیت به مواد غذایی خورده شده از سوی مادر یا پروتئینهای موجود در شیرخشک باعث بروز استفراغهای مکرر در نوزاد میشود.
بروز حساسیت با علائمی چون کاهش تحمل به مواد غذایی مانند دردهای شکمی، نفخ، ضایعات پوستی اگزمایی خود را نشان میدهد.
همچنین در این دسته از نوزادان، وزنگیری نامناسب، ابتلا به عفونتهای مکرر دستگاه تنفسی و سرفه مزمن نیز رخ میدهد و حتی ممکن است موارد بستری در بیمارستان به علت عفونتهای تنفسی وجود داشته باشد.
در مواردی که حساسیت به پروتئین شیر گاو وجود دارد نیز میتوان برای مادر از رژیمهای فاقد لبنیات و مواد محرک استفاده کرد و در صورتی که نوزاد از شیر خشک استفاده میکند، لازم است شیرهای خاص که فاقد پروتئین گاوی است ـ که هیپوآلرژن نام دارد ـ برای کودک تجویز شود.
در این نوزادان، گرفتن هوای معده، نقش مهمی دارد و هنگام خواباندن آنان توصیه میشود بدن با زمین، زاویه حدود 30 تا 45 درجه داشته باشد.
ماساژ شکم در جهت عقربههای ساعت نیز در این نوزادان برای کمک به جابهجایی و دفع هوا لازم است. همچنین درمانهای دارویی در صورت وجود استفراغ آلرژیک یا ریفلاکس ضروری است.
دکتر فریبا شیروانی – متخصص اطفال و فوقتخصص عفونی اطفال
زندگی رنگی با پورتال رنگی





