تست سریع اچ آی وی - پورتال رنگی
آزمایش ایدز و تست سریع اچ آی وی مثبت و منفی
پژوهشگران چینی روشی تازه ارائه کردهاند که در آن با استفاده از نانو ذرات میتوان وجود ویروسهایی نظیر HIV و هپاتیت را در خون، بسرعت شناسایی کردانتقال خون سالانه جان بسیاری را نجات میدهد، اما اگر خون وارد شده به بدن دارای ترکیبات خطرناکی نظیر ویروس باشد، به جای درمان، ممکن است منجر به مرگ بیمار شود، بنابراین پزشکان باید بتوانند به سادگی و سریع شرایط خون را بررسی کرده و درصورت وجود ویروس آن را شناسایی کنند.در گزارشی که در نشریه Biomater.Sci منتشر شدهاست. محققان چینی در دانشگاه سوت وست آمریکا، روشی ارائه کردند که با استفاده از آن میتوان وجود سه نوع ویروس خطرناک یعنی، HIV، هپاتیت C و هپاتیت B را در بدن شناسایی کرد، با این روش جدید میتوان در یک مرحله به وجود این ویروسها پی برد.
سریعترین روش برای شناسایی این ویروسها، بررسی DNA و RNA آنهاست، در این روش، برخلاف روشهای مبتنی بر آنتیبادی، نیاز به گذشت زمان زیاد و انتظار برای عکسالعمل سیستم ایمنی بدن نیست.نانوگیو هی و همکارانش از دانشگاه سوث وست از روشی موسوم به تکثیر DNA یا RNA ویروس استفاده کردند، با این روش میتوان میزان ویروس را به حدی رساند که امکان ایجاد سیگنال را داشته باشد.در ابتدا DNA ویروسها تکثیر میشود، سپس محققان اسید نوکلئیک ویژه ویروس مورد نظر را که روی سطح نانوذرات مغناطیسی قرار گرفته وارد محیط میکنند، در صورتی که DNA ویروس مورد نظر در محیط وجود داشته باشد، نانوذرات شروع به نشر نور میکنند.این نانوذرات، لومینسانس شیمیایی هستند، به این معنا که درصورت وجود مواد شیمیایی خاصی در محیط از خود سیگنال نوری ایجاد میکنند که نشانگر ویروس است، مزیت این روش آن است که میتوان از آن برای شناسایی ویروسها در غلظتهای بسیار کم استفاده کرد، بدون این که تجهیزات طیفسنجی ویژهای نیاز باشد.این نانوذرات، مغناطیسی هستند بنابراین میتوان آنها را به سادگی خالصسازی کرد، از این روش میتوان به صورت خودکار استفاده کرد.به گفته محققان این طرح، این سامانه دارای پتانسیلهای درمانی بسیاری در آینده خواهد بود.
روشهای آزمایش تشخیصی اچ آی وی
ابتلا به HIV را میتوان بر مبنای شواهد سرولوژیک و یا جدا کردن ژنوم ویروس با تکنیک های ملکولی مانند PCR از خون تعیین کرد. با اینحال استفاده از روش های ملکولی برای مقاصد تشخیصی تنها در موارد خاص نظیر ابتلا در دوره نوزادی توصیه شده و بطور معمول این تکنیک جایی برای تشخیص ابتلا ندارد، اگر چه روشهای کمی سنجش ژنوم ویروس در خون یا اندازه گیری بار ویروسی در پیگیری وضعیت بالینی و پاسخ به درمان موثر است. روشهای سرولوژیک بر مبنای سنجش و شناسایی آنتی بادی در مایعات بدن مبنای اصلی تشخیص را تشکیل میدهند. بطور معمول تشخیص HIV بر اساس جداسازی آنتیبادی داده میشود. تستهای سرولوژیک که برای جداسازی آنتیبادی بکار میرود بطور کلی به دسته تستهای غربالگری ( یا تست اولیه) و تستهای تائیدی (تکمیلی) طبقه بندی میشوند.
تست الیزا بیشترین کاربرد را بعنوان تست غربالگری اولیه در سراسر جهان دارد و روش ایدهآل محسوب میشود زیرا این روش مناسبترین راه برای غربالگری تعداد زیاد نمونه (مانند نمونه خونهای اهدایی) بصورت روزانه است. در سالهای اخیر روش تقویت شده الیزا (نسل چهارم) که بطور همزمان قادر به شناسائی آنتیبادی و آنتیژن است بیشتر مورد استفاده قرار میگیرد. در این روش تغییرات سرولوژیک زودتر مشخص شده دوره پنجره کاهش یافته است.
آزمایش تائید کننده ابتلای به اچ آی وی، وسترن بلات western blot است. در این آزمایش نیز آنتی بادی های برخی از آنتی ژن های ویروس در نمونه خون سنجیده می شود. این آزمایش این مزیت را دارد که آنتی ژنهای متعدد HIV با وزن مولکولی کاملاً مشخص، باعث تولید آنتی بادیهای اختصاصی می شوند. این آنتی ژنها را می توان براساس وزن مولکولی آنها جدا و آنتی بادی های هریک از اجزا را براساس باندهای مجزا روی وسترن بلات شناسایی نمود.
در حال حاضر در پروتکل کشوری تشخیص اچ آی وی هم چنان بر وجود دو آزمایش مثبت غربال گری الایزا و یک آزمایش مثبت تأئیدی وسترن بلات به عنوان تشخیص قطعی اچ آی وی تأکید می گردد. .تست تشخیص سریع اچ آی وی می تواند با رعایت تمامی ضوابط این دستور عمل به عنوان جای گزین اولین تست غربال گری الایزا به کار رود.

وسیله تشخیص سریع HIV (HIV Rapid test device)
نوعی ابزار تشخیصی اچ آی وی می باشد که عموماً می تواند در عرض کمتر ۳۰ دقیقه جواب آزمایش را نشان دهد. از روش های تشخیصی آزمایشگاهی اچ آی وی بسیار راحت تر بوده و در نتیجه می تواند در مراکز ارائه دهنده ی خدمات پیش گیری،مراقبت و درمان نظام سلامت در بخش های دولتی و غیر دولتی که شرایط لازم اشاره شده در این دستور عمل را دارا باشند انجام شود. طبق بخش نامه ی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی استفاده از وسیله تشخیص سریع HIV (HIV Rapid test device) در آزمایشگاه های تشخیصی بعنوان جایگزینی برای تست های الایزا و یا آزمایش تأئیدی وسترن بلات ممنوع اعلام شده است . وسیله تشخیص سریع HIV (HIV Rapid test device) وسیله ای برای آزمایش کیفی محسوب شده و کاربران آن باید قبل از شروع استفاده از آن آموزشهای لازم را مطابق با برنامه تعیین شده در وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی جهت انجام و تفسیر صحیح نتیجه دیده و احراز صلاحیت شوند. این کاربران همچنین باید علاوه بر احراز صلاحیت فنی از نظر عدم وجود اختلالات بینایی نیز مورد ارزیابی چشم پزشکی قرار گیرند. بر اساس بخش نامه ی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی عرضه وسیله تشخیص سریع HIV (HIV Rapid test device) در داروخانه ها و کاربری آن به عنوان وسیله خود آزمون در افراد به دلیل اهمیت عدم تفکیک آزمایش از مشاوره اکیدأ ممنوع می باشد.
منبع:persianlab و سیمرغ و salamatonline.ir





